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W.Va.立法者关注健康交流的风险

美国西弗吉尼亚州保险官员周二告诉立法者,与联邦政府合作是该州新医疗保险市场的最佳选择,但也警告称,成功远非确定。

只有9名立法者参加了为期两小时的临时研究会议,以提出有关计划中的健康保​​险交换的问题。 这些立法者对其潜在成本表示担忧,以及它是否会在没有覆盖的情况下达到足够的25万州居民。

由于各州面临周五报告截止日期,保险专员迈克尔莱利表示西弗吉尼亚州暂时计划寻求合作伙伴关系,以进行联邦医疗改革所要求的交易。 在其他选择中,莱利表示完全由国家进行的交易将证明成本过高,而将其全部留给联邦官员则会给国家在政策和法规方面没有多少发言权。

交易所建议通过结合购买力帮助个人和小企业从私人市场购买保险。 联邦法律也将帮助许多消费者支付保费。

Tomblin政府官员估计,将有37,000至60,000人通过这个新市场寻求保险。 负责监管该机构交换计划的保险委员会官员Jeremiah Samples表示,西弗吉尼亚州对其邻近马里兰州的研究进行了外展估算。

参议员Dan Foster,D-Kanawha和一名医生质疑估计范围是否过低。 众议院卫生委员会主席福斯特和代表Don Perdue都指出,国家维持交流的机会随着参与程度的增加而增加。

样本引用了17,000名西弗吉尼亚人现在如何通过个人政策获得健康保险,而大约75,000人通过小雇主投保。

“与其他州相比,我们的人口相对较少,”Sample说。 “你只是没有大量的人可以分摊成本。”

Raley县民主党代表Ricky Moye是几位询问这些费用的立法者之一。 样本表示,最近宣布的联邦规定允许交易所向参与保险公司收取高达该市场销售政策溢价3.5%的费用。 Sample表示,预计保险公司会将这些费用转嫁给保单持有人。

一些立法者还质疑联邦改革的其他条款是否会伤害交易所。

其中一项规定禁止保险公司向年龄较大的消费者收取超过年轻保单持有人支付保费三倍的费用。 参议院少数党领袖迈克霍尔说,可能会阻止年轻消费者参与交换。 普特南县的共和党人指出,如果没有年轻,健康的市场人群,那些拥有多种且通常价格昂贵的健康问题的老年消费者会增加成本。

霍尔说:“现在的年轻人,他们中的很多人认为他们无论如何都是防弹的,而且他们不买保险。” “显然这是一个可能是一个非常大问题的问题。”

样本说西弗吉尼亚州和其他州的保险官员都注意到这种可能性,称为逆向选择。 他说,交换条款和整体医疗保健法的其他组成部分旨在为这些市场提供战斗机会。

“优质稳定措施相当具有纪念意义。它们的重要性不容低估,”样本说。 “(但)考虑到在这个规模上从来没有真正尝试过这样的事情,所以风险很大。”

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